【藥品名稱】
商品名稱：諾為
通用名稱：馬來酸曲美布汀片
英文名稱：Trimebutine Maleate Tablets
【成份】馬來酸曲美布汀 trimebutine maleate
【 適應(yīng)癥 】
（1）胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉便秘等癥狀的改善.（2）腸道易激惹綜合征。
【用法用量】口服，每次100－200mg，一日3次，根據(jù)年齡、癥狀適當(dāng)增減劑量，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
偶有口渴，口內(nèi)麻木，腹鳴，腹脹，便秘和心動(dòng)過速，困倦，眩暈，頭痛，皮疹，谷－草轉(zhuǎn)氨酶（ GOT ），谷－丙轉(zhuǎn)氨酶（ GPT ）升高等，發(fā)生率約為 0.4% 。
【禁忌】 對(duì)馬來酸曲美布汀過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】出現(xiàn)皮疹患者應(yīng)停藥觀察。
【藥物相互作用】
合用質(zhì)子泵抑制劑加速潰瘍愈合。
【藥理作用】
1.胃運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)作用 離體豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌標(biāo)本加入 10 -5 g/ml 本品可使其自律運(yùn)動(dòng)的振幅減小。此外：還可以增加同一標(biāo)本在 28 ℃時(shí)的不規(guī)則微弱運(yùn)動(dòng)的頻率和振幅，使其趨于規(guī)律的節(jié)律性收縮。 當(dāng)給切斷胸部迷走神經(jīng)的麻醉犬靜脈注射 3mg/kg 本品后，可使其胃的不規(guī)則運(yùn)動(dòng)趨于規(guī)律化。 對(duì)有消化系統(tǒng)疾病患者的胃幽門部運(yùn)動(dòng)，靜脈注射 1mg/kg 本品后，發(fā)現(xiàn)可抑制運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn)肌群的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)可增進(jìn)運(yùn)動(dòng)機(jī)能低下肌群的運(yùn)動(dòng)；
2.對(duì)消化道系統(tǒng)推進(jìn)性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)作用 人空腸內(nèi) 4～6mg/kg 用藥后發(fā)現(xiàn)，可誘發(fā)成人消化系統(tǒng)生理性消化道推進(jìn)運(yùn)動(dòng)；
3.對(duì)胃排空功能的改善 有經(jīng)常性原因不明上腹部消化道不適感的慢性胃炎患者，口服 200mg 本品后，可使胃排空功能的減弱得到改善，同時(shí)，還可使胃排空功能亢進(jìn)得到抑制。
4.腸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)作用 對(duì)離體豚鼠結(jié)腸標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)，在 10-5g /ml 時(shí)，對(duì)肌肉緊張度低下（低負(fù)荷時(shí)），有增加緊張的作用，對(duì)肌肉緊張度亢進(jìn)（高負(fù)荷時(shí)），有降低緊張，減小振幅的作用。 對(duì)過敏性腸炎綜合癥的心理勞累負(fù)荷引起的大腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)。服用 300 mg 本品能夠得到抑制。 對(duì)于新斯的明負(fù)荷引起的運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)患者， 50mg 靜脈給藥可抑制回腸、上行結(jié)腸、 S 狀結(jié)腸運(yùn)動(dòng)至負(fù)荷前水平；
5.食管下端括約壓（ LESP ）的調(diào)節(jié)作用 對(duì)麻醉狗的食管下端括約壓實(shí)驗(yàn)表明： 0.6mg/kg 靜脈給藥能降低四肽促胃泌素負(fù)荷引起的內(nèi)壓上升，同時(shí)也能使腸促胰液素引起的內(nèi)壓降低得到回升；
6.對(duì)消化道平滑肌的直接作用 對(duì)離體豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)即使在阿托品、酚妥拉明、心得安以及河豚毒等的存在下，本品仍有對(duì)消化道平滑肌的直接作用。 對(duì)離體豚鼠回腸的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，本品可以非競(jìng)爭抑制由于乙酰膽堿引起的收縮作用。且還發(fā)現(xiàn)切除麻醉犬胸部迷走神經(jīng)后，對(duì)消化道運(yùn)動(dòng)仍有直接作用；
7.末梢性鎮(zhèn)吐作用 對(duì)狗的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)雖對(duì)阿樸嗎啡誘發(fā)的嘔吐抑制作用較弱 , 但對(duì)因硫酸銅誘發(fā)的嘔吐 , 在靜脈注射3mg/kg 或口服 60mg/kg 本品后 , 可以明顯延長誘發(fā)嘔吐所需時(shí)間。
【貯藏】遮光，密閉保存。
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H20040438
【生產(chǎn)企業(yè)】海南普利制藥股份有限公司