【藥品名稱】
通用名稱:奧美拉唑腸溶片
商品名稱:奧美拉唑腸溶片(蘭尼)
英文名稱:
拼音全碼:AoMeiLaZuoChangRongPian(LanNi)
【主要成份】本品為腸溶包衣片,除去腸溶衣后顯類白色。
【成 份】
化學(xué)名:5-甲氧基-2-{[(4-甲氧-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亞砜}-1H-苯并咪唑
分子式:C17H19N3O3S
分子量:345.41
【性 狀】本品主要成份為奧美拉唑。
【適應(yīng)癥/功能主治】適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓一哎綜合癥(胃泌素瘤)。
【規(guī)格型號】20mg*7s*3板
【用法用量】口服,不可咀嚼。(1)消化性潰瘍:一次20mg(1片),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4~8周,十二指腸潰瘍療程通常2~4周。(2)反流性食管炎:一次20~60 mg(1~3片),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4~8周。(3)卓-艾綜合征:一次60mg(3片),一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20~120mg(1~6片),若一日總劑量需超過80mg(4片)時(shí),應(yīng)分為兩次服用。
【不良反應(yīng)】本品耐受性良好,常見不良反應(yīng)是腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘,偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,AST)增高、皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等,這些不良反應(yīng)通常是輕微的,可自動消失,與劑量無關(guān)。長期治療未見嚴(yán)重的不良反應(yīng),但在有些病例中可發(fā)生胃粘膜細(xì)胞增生和萎縮性胃炎。
【禁 忌】對本品過敏者、嚴(yán)重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。
【注意事項(xiàng)】 (1)治療胃潰瘍時(shí),應(yīng)首先排除潰瘍型胃癌的可能,因用本品治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。(2)肝腎功能不全者慎用。(3)本品為腸溶片,服用時(shí)請注意不要嚼碎,以防止藥物顆粒過早在胃內(nèi)釋放而影響療效。(4)本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時(shí)間長,為防止抑酸過分,在一般消化性潰瘍等病時(shí),不建議大劑量長期應(yīng)用(卓-艾氏綜合征時(shí)例外)。
【兒童用藥】尚無兒童用藥經(jīng)驗(yàn),嬰幼兒禁用。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】雖然動物實(shí)驗(yàn)表明,本品無胎兒毒性或致畸作用,但對孕婦一般不用,對哺乳期婦女也應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】 1.本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時(shí)間長,故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其他抗酸劑或抑酸劑。 2.本品可延緩在肝臟氧化代謝的藥物在體內(nèi)的消除,如安定、苯妥英鈉、華法令、硝苯啶。當(dāng)本品和上述藥物一起使用時(shí),應(yīng)酌減后者的用量。 3.與經(jīng)細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)代謝的藥物(如華法令)可能有相互作用。
【藥物過量】 1.本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時(shí)間長,為防止抑酸過分,在一般消化性潰瘍等病時(shí),不建議大劑量長期應(yīng)用(卓-艾氏綜合征時(shí)例外)。 2.對鼠進(jìn)行的毒理學(xué)研究顯示:長期大劑量服用,引起胃內(nèi)腸嗜鉻樣細(xì)胞增生和類癌瘤變。
【藥理毒理】質(zhì)子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環(huán)境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中,并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H[sup]+[/sup]-K[sup]+[/sup]-ATP酶(又稱質(zhì)子泵)的巰基呈不可逆性的結(jié)合,生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。
【藥代動力學(xué)】口服本品后,經(jīng)小腸吸收,1小時(shí)內(nèi)起效,0.5~3.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,作用持續(xù)24小時(shí)以上??煞植嫉礁巍⒛I、胃、十二指腸、甲狀腺等組織,且易透過胎盤。通常單劑量生物利用度約35%,多劑量可增至約60%,血漿蛋白結(jié)合率為95%~96%,血漿半衰期為0.5~1小時(shí),慢性肝病患者為3小時(shí)。本品在體內(nèi)經(jīng)肝臟微粒體細(xì)胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝,代謝物的80%經(jīng)尿排泄,其余由膽汁分泌后從糞便排泄。
【貯 藏】
【包 裝】20mg*7s*3板/盒。
【有 效 期】24 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20083815
【生產(chǎn)企業(yè)】山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司